今年78岁的肖奶奶自2022年以来，每年都不幸查出一种肺癌，且每年的肺癌病理类型还各不相同。值得庆幸的是，她坚持在湖北省肿瘤医院接受规范治疗，目前生活质量得到保障。8月中旬，她在该院做完化疗后，笑着表示自己会继续乐观面对，争取活得更久一些。
天天去棋牌室 被二手烟“环绕”
肖奶奶是武汉人，性格乐观开朗。60岁时她迷上了打麻将，几乎每天都去棋牌室报到，尽管棋牌室里总是有人抽烟，烟雾缭绕的环境让她不太喜欢，但她依然天天去。
64岁时，肖奶奶体检发现肺部小结节，医生提醒要定期复查随访、少接触二手烟。由于自己身体一直都挺好，她并没把医生的话放心上。70岁时，她因为咳嗽得厉害被诊断为支气管炎，才停止打麻将，转而进入老年大学，还加入了老年模特队。很快，她就恢复到以前精力十足的状态，并经常随着模特队在省内甚至国内多地登台表演。顶着时髦银发的她，成为老年模特队闪亮的招牌。
3年查出3种肺癌 精准治疗助各个击破
2022年4月初，76岁的肖奶奶在体检时发现左肺下叶病变，随后来到湖北省肿瘤医院就诊，被确诊为早期肺鳞癌。害怕手术的她经人介绍找到放疗科的副主任医师何汉平，希望能有别的治疗方案。综合评估下，何汉平为其制定了立体定向放疗方案。据悉，立体定向放疗是一种精确放疗手段，能精准将高剂量射线聚集于肿瘤组织，且每次照射时间短、速度快，副作用小，对早期肺癌的疗效与手术相当。4月底，肖奶奶在两周内完成所有放疗，肿瘤完全消退，评估疗效为治愈。治疗期间，她身体没有任何不适，吃饭睡觉都很正常，治疗结束，她就高高兴兴出院了。
2023年2月，肖奶奶突然出现咳嗽及乏力症状，同时伴有颈部肿块，家人再次把她送到湖北省肿瘤医院。CT显示其左肺上叶有肿瘤，她又被确诊为肺腺癌，有双肺转移伴多发淋巴结转移。这个消息让她和家人眼前一黑，何汉平安慰他们不要慌，可以试试靶向治疗。幸运的是经过基因检测查出了相应靶点，可以吃靶向药治疗。在服用靶向药一段时间后，她的咳嗽症状缓解、颈部肿块消失、肺部肿瘤明显缩小，疗效评估为部分缓解。
今年4月，肖奶奶再次出现严重咳嗽，偶有咳血，且有胸痛及活动后呼吸困难等症状，复查胸部CT考虑肺部新发肿瘤合并胸水，经病理检测确诊为小细胞肺癌——这是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤，往往在早期就会出现扩散转移，好在对化疗较为敏感，及时治疗也能取得较好效果。但肖奶奶对化疗存在排斥和畏惧，她担心自己无法耐受副反应。
为此，何汉平通过院内多学科联合讨论，为她制定了个体化的小剂量化疗方案，并耐心跟她讲解，让她放下顾虑。经过4个周期的化疗，肖奶奶肺部肿瘤明显缩小，咳嗽、胸痛及呼吸困难等症状基本消失，生活又逐渐恢复了正常，后续只需定期复查并口服抗肿瘤药物及使用免疫药物维持。
规范治疗与乐观心态是带瘤生存关键
谈到三年来的抗癌经验，肖奶奶认为主要有两点：一是遵医嘱，规范治疗，加强营养，作息规律；二是看得开，保持乐观，通过规律运动以及短途旅行调节心情，舒缓压力。她说：“这个坎我相信自己能迈过去。要是身体允许，我还想再回模特队去走秀！”
何汉平指出，中国每年大约有超100万新发肺癌病例，但像肖奶奶一样罹患三种不同病理类型肺癌的情况却极为罕见，应该与其长时间吸入二手烟及遗传等因素相关。吸烟或二手烟是公认的肺癌诱因之一，香烟中含有4000多种对人体有害的物质，其中已知致癌物就有69种，当人们长期吸烟或者处于二手烟环境时，会大量吸入含有害物质的气体，从而诱发肺部细胞基因突变，甚至癌变。
“戒烟和远离二手烟是降低肺癌发病率的有效手段。如果不幸患了肺癌，也不要过分惊慌。”何汉平介绍，早期肺癌经手术或精准放疗能治愈；中晚期肺癌经规范治疗，也可以达到控制病情、延长生存时间的作用。他表示，希望肺癌患者们都能跟肖奶奶一样，坚持规范治疗、保持乐观心态，实现带瘤生存。（通讯员王芳）
【编辑：余丽娜】
