杨玉龙学习博客

莆田1龄童莫名咳嗽半月,竟是气管卡着半颗瓜子!

N海都全媒体记者 林养东 通讯员 张劲悦 陈建飞 文/图


过去半个多月,莆田1岁男孩诺诺咳嗽不断,妈妈带着他跑了好几次医院,可一直无法根治。


近日,诺诺前往莆田学院附属医院梅峰院区就诊,门诊翁国华主治医生与孩子妈妈耐心沟通后,得知家人约半个多月前有给孩子嗑瓜子吃,此后有出现哭闹,后便出现反复咳嗽、气喘。结合此前就诊经历,医生便猜测咳嗽不是常规感冒,尤其是发现孩子肺部哮鸣明显,且双侧呼吸音不对称,考虑到不能排除存在异物的情况,建议急查胸部CT检查。


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诺诺在门诊做初步检查

经胸部CT检查,果然证实左侧气管内极有可能存在异物。考虑到异物随时可能阻塞气管,导致窒息而危及生命安全的可能,征得家属同意后,儿科二区专家团队迅速做好术前检查、评估和相关准备工作,当天下午紧急为患儿实行气管异物取出术。


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医疗团队正在为患儿取出异物

通过气管镜下探查,医生发现了让诺诺咳嗽10余天的罪魁祸首——半颗卡在左侧气管内的瓜子。这半颗瓜子基本阻塞了气道,局部已伴有肉芽组织包裹及脓性分泌物渗出,如果没有及时取出,肉芽组织继续增生,后续若完全堵塞气道将造成更严重的后果。


在医师的缜密操作和团队的熟练配合下,异物被通过特制的工具镜下取出,后续再对气道局部脓性分泌物进行灌洗和吸引治疗,确保术后最快康复。手术过程顺利,仅用时10分钟,术后患儿咳嗽、气喘症状迅速缓解。经后续抗感染等对症治疗几天后,诺诺很快康复出院。


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从患儿气管内取出的瓜子

据了解,莆田学院附属医院儿科二区组建了儿童支气管镜团队。两年来,团队逐渐成熟,目前已配备国内先进设备,并为数十位儿童解除了气管内异物的危机,其中包括花生、瓜子、其他食物碎片残渣甚至牙齿等,还开展了支气管肺泡灌洗术、肺内生异物取出术,外源性异物取出术、气道注入药物治疗等,成功为数百例呼吸道疾病的患儿提供救治。



见习编辑:林佳琳

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