俗话说“牙口好,胃口就好”,人人都想拥有一口健康洁白的牙齿,但有时不得不拔除宝贵的牙齿。那么拔牙后要不要使用抗菌药物呢?口腔是多种菌群共存的环境,正常情况下对身体没有危害,但当口腔黏膜或牙龈受到拔牙等创伤时,细菌可能会过度生长、繁殖,引发手术部位感染。是否发生感染,要不要用抗菌药物,需要根据拔牙手术的实际情况来决定,不能一概而论。
不需要使用抗菌药物的情况
如果是拔除健康牙,如小儿滞留乳牙、口腔正畸治疗中的减数拔牙等,以及拔牙手术过程顺利、创伤范围小、手术时间不长,可以不使用抗菌药物。拔牙创口处理后,在牙槽窝内会形成血凝块,有较好的保护作用,再加上口腔黏膜血运丰富,具有较强的抗感染能力,有利于拔牙创伤的愈合,因此,大多数智齿拔除后无需进行抗菌治疗。术后注意饮食和口腔健康即可。
需要服用抗菌药物的情况
1.口腔中存在急、慢性炎症,如冠周炎、牙周炎、牙槽脓肿等,在拔牙过程中可能引起炎症的扩散,这种情况,拔牙后需在医生建议下使用抗菌药物。
2.若拔牙时间较长、拔牙创面较大,如拔除严重阻生埋伏的牙齿,需要切开牙龈、去除牙槽骨等,术后可能发生水肿等较为严重的组织反应或局部感染,可在术前一小时左右口服抗菌药物,术后根据情况适当服用。
3.患有糖尿病、血液病等全身疾病的这类患者,需在拔牙前预防性使用抗菌药物,防止术后感染细菌入血导致的全身感染。
【小贴士】
拔牙后两个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物,可用另一侧咀嚼;当天不要刷牙或漱口,不要多吐口水,防止出血或感染;避免剧烈运动,少讲话;不要反复吮吸、舔舐创口,促进创面尽快愈合,减少发炎风险。
(来源:厦门晚报 综合厦门医学院附属口腔医院 方秋宝 王小和)